Beste ... ,
Mijn schoonvader heeft sinds 2007 een ziektekostenverzekering bij Groene Land Achmea. Het gaat om de Beter-Af-Plus-polis met drie sterren. Wegens niet chronische aandoeningen moet hij twee maal per week fysiotherapie volgen. Met deze verzekering werd in 2007 100% van die kosten van fysiotherapie vergoed.
Nu heeft Groene Land Achmea per 1 januari 2008 de voorwaarden gewijzigd. Met de Beter-Af-Plus-polis met drie sterren worden nu enkel de eerste 27 behandelingen vergoed. Er blijven dus nog 77 behandelingen over die hij zelf zou moeten betalen.
Aangezien mijn schoonvader zwaar suikerpatient is en hartklachten en een pacemaker heeft, is hij arbeidsongeschikt bevonden enzijn dezekosten voor hem niet te betalen. Echter, zonder deze fysiotherapie heeft hij binnen drie weken zulke zware klachten dat hij door een specialist zalmoeten worden geopereerd, maar gezien zijn suiker en hart is deze operatie niet te gevaarlijk.
Met de Beter-Af-Plus-polis met vier sterren wordt wel 100% fysiotherapie vergoed, hoewel tegen een extra premie van €16 per maand. Mijn schoonvader is bereid om de extra premie te betalen enheeft, zodra de wijziging van de voorwaarden bekend was, een verhoging aangevraagd naar de Beter-Af-Plus-polis met vier sterren. Hiervoor is hij echter geweigerd op basis van het feit dat hij in 2007 meer dan 24 behandelingen heeft gehad bij de fysiotherapeut.
Na dit toch wat lange verhaal is mijn vraag of Groene Land Achmea hem mag weigeren hiervoor. Het klink mij vreemd in de oren dat als Groene Land Achmea dus van te voren weet dat het ze geld gaat kosten, ze dan iemand die het nodig heeft het gaan weigeren. Terwijl zonder die vergoeding de klachten en dus ook de kosten voor Groene Land Achmea alleen maar meer worden.
Wie kan mij voorzien van een advies?
Met vriendelijke groet,
Linda van Bennekom